التهاب المفاصل الإنتاني
محتويات المقال
- نظرة عامة
- أسباب التهاب المفاصل الإنتاني
- من هو المعرض لخطر الإصابة بالتهاب المفاصل الإنتاني؟
- ماهي أعراض التهاب المفاصل الإنتاني؟
- كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل الإنتاني؟
- كيف يتم علاج التهاب المفاصل الإنتاني؟
- متابعة العلاج
التهاب المفاصل الإنتاني هوالتهاب في المفصل. قد يشار إليه أيضًا باسم التهاب المفاصل المعدي. يحدث عندما تنتشر عدوى تسببها بكتيريا أو فيروس إلى المفصل أو السائل المحيط بالمفصل. هذا السائل يسمى السائل الزليلي. تبدأ هذه العدوى عادةً في منطقة أخرى من الجسم وتنتشر عبر مجرى الدم إلى أنسجة المفصل. قد تدخل العدوى أيضًا إلى الجسم من خلال الجراحة أو الجروح المفتوحة أو الحقن.
عادة ما يحدث التهاب المفاصل الإنتاني في مفصل واحد فقط. تؤثر الحالة عادةً على مفصل كبير مثل الركبة أو الورك أو الكتف. يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يتعاطون المخدرات غير المشروعة.
أسباب التهاب المفاصل الإنتاني
عادة ما يحدث التهاب المفاصل الإنتاني بسبب البكتيريا التي تنتشر عبر مجرى الدم من منطقة أخرى من الجسم. يمكن أن يكون أيضًا بسبب عدوى بكتيرية من جرح مفتوح أو فتحة من إجراء جراحي، مثل جراحة الركبة.
في البالغين والأطفال، تشمل البكتيريا الشائعة التي تسبب التهاب المفاصل الإنتاني الحاد المكورات العنقودية والمكورات العقدية. من بين الشباب النشطين جنسيًا، النيسرية البنية هي أكثر مسببات الأمراض شيوعًا لهذه الحالة. تدخل هذه الأجسام الغريبة إلى مجرى الدم وتصيب المفصل مسببة الالتهاب والألم.
يمكن أن تسبب العدوى الأخرى، مثل تلك التي تسببها الفيروسات والفطريات، التهاب المفاصل أيضًا. تشمل الفيروسات:
- التهاب الكبد أ، ب، ج
- باروفيروس بي 19
- فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس الإيدز)
- الفيروس اللمفاوي البشري
- الفيروس الغدي
- فيروسات كوكساكي
- النكاف
- فيروسات ألفا
- فلافيفيروس
تشمل الفطريات التي يمكن أن تسبب التهاب المفاصل بلاستوبلازما وكوكسيديوميسيس وبلاستوميسيس. عادة ما تكون هذه العدوى أبطأ في التطور من الالتهابات البكتيرية.
من هو المعرض لخطر الإصابة بالتهاب المفاصل الإنتاني؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب المفاصل الإنتاني ولكن بعض الناس أكثر عرضة للإصابة به. وهذا يشمل الأشخاص:
- مع التهاب المفاصل الروماتويدي
- مع ضعف جهاز المناعة
- الذين خضعوا لعملية جراحية في المفاصل مؤخرًا
- الذين لديهم مفصل اصطناعي، مثل الركبة أو استبدال مفصل الورك
- الذين يتعاطون المخدرات مثل الهيروين عن طريق الحقن
- مع مرض السيلان، وهو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي
ما هي أعراض التهاب المفاصل الإنتاني؟
يمكن أن تختلف أعراض التهاب المفاصل الإنتاني اعتمادًا على عمرك والأدوية التي تتناولها. قد تشمل الأعراض:
- ألم شديد يزداد سوءًا مع الحركة
- تورم في المفصل
- الدفء والاحمرار حول المفصل
- حمى
- قشعريرة
- إعياء
- ضعف
- قلة الشهية
- سرعة دقات القلب
- التهيج
كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل الإنتاني؟
سيفحص طبيبك مفصلك ويطرح عليك أسئلة حول الأعراض. إذا اشتبهوا في إصابتك بالتهاب المفاصل الإنتاني، فقد يطلبون اختبارات إضافية.
بزل المفصل هو اختبار يستخدم بشكل متكرر لتشخيص هذه الحالة. يتضمن إدخال إبرة في المفصل المصاب لأخذ عينة من السائل الزليلي. يتم إرسال العينة إلى المعمل لفحصها من حيث اللون والقوام ووجود خلايا الدم البيضاء والبكتيريا. يمكن للمعلومات الواردة من هذا الاختبار أن تخبر طبيبك إذا كنت مصابًا بعدوى في المفصل وما الذي يسبب العدوى.
قد يأخذ طبيبك أيضًا عينة دم منك. هذه طريقة أخرى للتحقق من عدد خلايا الدم البيضاء ولتحديد ما إذا كانت أي بكتيريا موجودة في مجرى الدم. يمكن أن تساعد هذه المعلومات طبيبك في تحديد شدة الإصابة.
يمكن أيضًا طلب اختبارات التصوير لتأكيد وجود العدوى. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك أيضًا في معرفة ما إذا كان مفصلك قد تضرر بسبب العدوى. تشمل اختبارات التصوير المستخدمة لالتهاب المفاصل المعدي ما يلي:
- الأشعة السينية
- فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي
- الأشعة المقطعية
- الاشعة النووية
كيف يتم علاج التهاب المفاصل الإنتاني؟
- الدواء الموصوف
يبدأ علاج التهاب المفاصل المعدي الذي تسببه البكتيريا عادةً بالمضادات الحيوية لقتل البكتيريا المسببة للعدوى. سيستخدم طبيبك المعلومات من فحوصاتك لاختيار مضاد حيوي فعال لنوع البكتيريا الموجودة في مفصلك. يجب معالجة العدوى على الفور وبقوة لمنع التهاب وتلف المفصل. نتيجة لذلك، قد يطلب طبيبك مضادات حيوية عن طريق الوريد، والتي يتم إعطاؤها من خلال أوردتك. هذا يعالج العدوى بشكل أسرع من المضادات الحيوية عن طريق الفم. يبدأ معظم الناس في الشعور بالتحسن في غضون 48 ساعة من العلاج الأول بالمضادات الحيوية.
قد يصف طبيبك أيضًا مضادات حيوية عن طريق الفم لعلاج العدوى. عادة ما يلزم تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم لالتهاب المفاصل الإنتاني لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع. من المهم تناول جرعة المضادات الحيوية كاملة لعلاج العدوى بشكل فعال.
سيصف لك طبيبك دواءً مضادًا للفطريات بدلًا من المضادات الحيوية إذا تسبب أحد الفطريات في العدوى.
لا يتطلب التهاب المفاصل الإنتاني الذي يسببه الفيروس دواءً.
- تصريف السائل الزليلي
يحتاج الكثير من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الإنتاني إلى تصريف السائل الزليلي لديهم. يتم ذلك لإزالة السائل المصاب وتخفيف الألم والتورم ومنع حدوث المزيد من الضرر للمفصل. غالبًا ما يتم تصريف السائل الزليلي باستخدام تنظير المفاصل ، ولكن يمكن إجراؤه في عملية جراحية مفتوحة.
مع تنظير المفصل ، سيُجري طبيبك عدة شقوق صغيرة بالقرب من المفصل المصاب, ثم يتم إدخال أنبوب صغير يحتوي على كاميرا في الشق. سيستخدم طبيبك صورة الكاميرا لإرشادهم في شفط السائل المصاب من مفصلك. عادة ، يتم إدخال أنبوب أو أنبوب تصريف وتركه في المفصل لمنع المفصل من التورم مرة أخرى. ثم يتم إزالة هذا الصرف في غضون أيام قليلة.
في بعض الأحيان ، يمكن للطبيب استخدام إبرة صغيرة لإزالة السائل المصاب دون الحاجة إلى الجراحة. وهذا ما يسمى بزل المفصل. غالبًا ما يجب تكرار هذا الإجراء على مدار عدة أيام لضمان إزالة السائل.
- خيارات العلاج الأخرى
تتطلب معظم حالات التهاب المفاصل الإنتاني الجراحة، مثل تنظير المفاصل أو إجراء مفتوح لغسل المفصل. في بعض الأحيان، يلزم إجراء عملية جراحية لإزالة أي أجزاء تالفة من المفصل أو استبدال المفصل ، ولكن يتم ذلك فقط بعد معالجة العدوى.
يمكن استخدام طرق علاج أخرى لتقليل الألم إلى جانب علاج العدوى. تشمل هذه الطرق:
- استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية
- إراحة المفصل
- وضع جبيرة علي المفصل المصاب
- الذهاب إلى العلاج الطبيعي
متابعة العلاج
قد تتم إحالتك إلى أخصائي علاج طبيعي لمساعدتك على تحريك المفصل مرة أخرى. يجب أن يساعد ذلك في منع أي تصلب طويل الأمد في المفصل.
إذا كانت العدوى في مفصل اصطناعي، مثل استبدال الركبة أو الورك، فقد يلزم استئصال المفصل. قد يكون من الممكن استبداله بمفصل اصطناعي جديد بمجرد علاج العدوى.
تعليقات