التهاب المفاصل التفاعلي
محتويات المقال
- نبذة عامة
- أعراض التهاب المفاصل التفاعلي
- أسباب التهاب المفاصل التفاعلي
- متي تراجع طبيبك
- علاج التهاب المفاصل التفاعلي
التهاب المفاصل التفاعلي هوحالة تسبب احمرارًا وتورمًا (التهابًا) في مفاصل مختلفة في الجسم ، وخاصة الركبتين والقدمين وأصابع القدمين والوركين والكاحلين.
يحدث عادةً بعد إصابتك بعدوى ، خاصةً العدوى المنقولة جنسيًا أو التسمم الغذائي.
في معظم الحالات ، يختفي التهاب المفاصل التفاعلي في غضون بضعة أشهر ولا يسبب مشاكل طويلة الأمد.
يمكن أن يصاب بها الرجال والنساء في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الرجال والأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا.
ما هي أعراض التهاب المفاصل التفاعلي؟
تظهر أعراض التهاب المفاصل التفاعلي عادةً بعد فترة وجيزة من إصابتك بالعدوى ، مثل العدوى المنقولة جنسيًا أو عدوى الأمعاء.
يتمثل العرض الرئيسي ، وأحيانًا الوحيد ، لالتهاب المفاصل التفاعلي في الألم والتصلب والتورم في المفاصل والأوتار.
يمكن أن يؤثر أيضًا على:
- الجهاز التناسلي
- العيون
ومع ذلك ، لن تظهر الأعراض على الجميع في هذه المناطق.
يجب أن تراجع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، خاصة إذا كنت قد عانيت مؤخرًا من الإسهال أو مشاكل التبول.
- أعراض المفاصل
يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل التفاعلي على أي مفاصل ، ولكنه أكثر شيوعًا في الركبتين والقدمين وأصابع القدمين والوركين والكاحلين.
تشمل الأعراض:
- ألم وليونة وتورم في مفاصلك
- ألم وليونة في بعض الأوتار ، خاصة عند الكعبين
- ألم في أسفل الظهر والأرداف
- تورم يشبه السجق في أصابع يديك وقدميك
- تصلب المفاصل – خاصة في الصباح
- أعراض الجهاز التناسلي
في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون لديك أيضًا أعراض التهاب المسالك البولية. وتشمل هذه:
- الحاجة إلى التبول فجأة أو أكثر من المعتاد
- ألم أو حرقان عند التبول
- بول غائم أو كريه الرائحة
- دم في بولك
- ألم في أسفل بطنك
- الشعور بالتعب والتوعك
- أعراض العين
في بعض الأحيان ، قد تصاب بالتهاب في العين (التهاب الملتحمة أو التهاب قزحية العين في حالات نادرة).
يمكن أن تشمل الأعراض:
- عيون حمراء
- عيون دامعة
- ألم في العين
- تورم الجفون
- حساسية للضوء
راجع أخصائي العيون في أقرب وقت ممكن إذا أصبحت إحدى عينيك مؤلمة للغاية وتصبح الرؤية ضبابية.
قد يكون هذا أحد أعراض التهاب قزحية العين – وكلما أسرعت في تلقي العلاج ، زاد احتمال نجاحه.
- أعراض أخرى
يمكن أن يسبب التهاب المفاصل التفاعلي أيضًا:
- أعراض تشبه أعراض الانفلونزا
- ارتفاع في درجة الحرارة (حمى).
- فقدان الوزن
- قرحة الفم
- طفح جلدي متقشر على اليدين أو القدمين
ما هي أسباب التهاب المفاصل التفاعلي؟
عادةً ما يحدث التهاب المفاصل التفاعلي بسبب عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) ، مثل الكلاميديا ، أو عدوى في الأمعاء ، مثل التسمم الغذائي.
قد تصاب أيضًا بالتهاب المفاصل التفاعلي إذا كنت أنت أو أي شخص قريب منك مصابًا مؤخرًا بالحمى الغدية أو متلازمة الخد الصفعية.
يبدو أن جهاز المناعة في الجسم يبالغ في رد فعله تجاه العدوى ويبدأ في مهاجمة الأنسجة السليمة ، مما يؤدي إلى التهابها. لكن السبب الدقيق لذلك غير معروف.
الأشخاص الذين لديهم جين يسمى HLA-B27 هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي أكثر من أولئك الذين لا يملكون ، ولكن من غير الواضح السبب.
متى يتوجب عليك مراجعة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المفاصل التفاعلي ، يجب أن ترى طبيبك العام ، خاصة إذا كنت قد عانيت مؤخرًا من أعراض عدوى – مثل الإسهال أو الألم عند التبول.
لا يوجد اختبار واحد لالتهاب المفاصل التفاعلي ، على الرغم من أنه يمكن استخدام اختبارات الدم والبول ومسحات الأعضاء التناسلية والفحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للتحقق من العدوى واستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك.
سيرغب طبيبك أيضًا في معرفة تاريخك الطبي الحديث ، مثل ما إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بعدوى في الأمعاء أو عدوى منقولة جنسيًا.
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بعدوى منقولة جنسيًا ، فيمكنك أيضًا زيارة عيادة الطب البولي التناسلي المحلية (GUM) أو غيرها من خدمات الصحة الجنسية. غالبًا ما تراك هذه العيادات على الفور ، دون إحالة من الطبيب العام.
إذا اعتقد طبيبك أنك مصاب بالتهاب المفاصل التفاعلي ، فقد يحيلك إلى أخصائي التهاب المفاصل (أخصائي الروماتيزم). قد يحولونك أيضًا إلى أخصائي عيون (طبيب عيون) إذا كنت تعاني من مشاكل في عينيك.
ما هو علاج التهاب المفاصل التفاعلي؟
عادة ما يكون التهاب المفاصل التفاعلي مؤقتًا ، لكن العلاج يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض وإزالة أي عدوى كامنة.
يتعافى معظم الأشخاص بشكل كامل في غضون عام ، ولكن يعاني عدد قليل من الأشخاص من مشاكل طويلة الأمد في المفاصل.
يركز العلاج عادة على:
- إزالة العدوى الأصلية التي تسببت في التهاب المفاصل التفاعلي – عادةً باستخدام المضادات الحيوية في حالة العدوى المنقولة جنسيًا (STIs)
- تخفيف الأعراض مثل الألم والتصلب – عادةً باستخدام مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين
- التحكم في التهاب المفاصل التفاعلي الحاد أو المستمر – عادةً باستخدام الأدوية مثل الستيرويدات أو الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)
- مضادات حيوية
لن تعالج المضادات الحيوية التهاب المفاصل التفاعلي نفسه ، ولكن يتم وصفها أحيانًا إذا كنت تعاني من عدوى مستمرة – خاصةً إذا كنت مصابًا بعدوى منقولة جنسيًا. قد يحتاج شريكك (شركاؤك) الجنسيون مؤخرًا إلى العلاج أيضًا.
- أدوية مضادة للإلتهاب غير الستيروئيدية
يمكن تناول المسكنات المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الإيبوبروفين ، لتقليل الالتهاب وتسكين الألم.
- دواء الستيرويد
إذا كنت تعاني من التهاب حاد ، أو لا يمكنك تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو لم تعمل بالشكل المطلوب ، فقد يتم وصف دواء الستيرويد لتقليل الالتهاب.
يمكن إعطاء الستيرويدات على شكل أقراص إذا تأثرت عدة مفاصل في جسمك. في حالة إصابة مفصل واحد أو مفصلين فقط ، يمكن حقن الستيرويدات مباشرة في المفصل أو الوتر المصاب.
- الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)
إذا لم تتحسن الأعراض بعد بضعة أسابيع مع علاج آخر أو كانت شديدة جدًا ، فقد يتم وصف DMARD ، والتي تعمل أيضًا على تقليل الالتهاب. يمكن وصفها بمفردها ولكن يمكن أيضًا وصفها بالاشتراك مع الستيرويدات أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو كليهما.
أكثر الأدوية المعدلة لطبيعة المرض شيوعًا هي الميثوتريكسات والسلفاسالازين.
قد يستغرق الأمر بضعة أشهر قبل أن تلاحظ أن DMARD يعمل ، لذلك من المهم أن تستمر في تناوله حتى إذا كنت لا ترى نتائج فورية.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للميثوتريكسات والسلفاسالازين الشعور بالغثيان والإسهال وفقدان الشهية والصداع ، على الرغم من أنها تتحسن عادة بمجرد اعتياد جسمك على الدواء.
قد تسبب DMARDs أيضًا تغييرات في الدم أو الكبد ، لذلك من المهم إجراء اختبارات دم منتظمة أثناء تناول هذه الأدوية.
- عقاقير أخرى
إذا كان التهاب المفاصل التفاعلي شديدًا جدًا ، فقد يتم وصف أدوية أقوى تُعرف باسم المستحضرات الدوائية الحيوية.
يجب إعطاء هذه الأدوية عن طريق الحقن بانتظام وقد تزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
- العناية بالنفس
هناك أيضًا أشياء يمكنك القيام بها بنفسك للتخفيف من الأعراض.
عندما تبدأ في ظهور أعراض التهاب المفاصل التفاعلي لأول مرة ، يجب أن تحاول الحصول على قسط كبير من الراحة وتجنب استخدام المفاصل المصابة.
مع تحسن الأعراض ، يجب أن تبدأ في أداء تمارين لتمديد العضلات المصابة وتقويتها ، وتحسين نطاق الحركة في المفاصل المصابة.
قد يوصي طبيبك العام أو الأخصائي بتمارين لعلاج التهاب المفاصل. بدلاً من ذلك ، قد تتم إحالتك للعلاج الطبيعي.
قد تجد أيضًا كمادات الثلج والوسادات الحرارية مفيدة في تقليل آلام المفاصل وتورمها. لفها بمنشفة نظيفة قبل وضعها على بشرتك.
قد تساعد أيضًا الجبائر ووسادات الكعب وداخل الأحذية (النعال).
كيفية إيقاف عودة التهاب المفاصل التفاعلي:
هناك خطر من الإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي مرة أخرى إذا أصبت بعدوى أخرى. أفضل طريقة لتجنب ذلك هي حماية نفسك من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والتهابات الأمعاء. وتعد الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي هي دائمًا استخدام وسيلة مانعة للحمل ، مثل الواقي الذكري ، أثناء ممارسة الجنس مع شريك جديد. يمكن أن يساعد ضمان معايير النظافة الجيدة عند إعداد الطعام وتخزينه في منع التهابات الأمعاء.
تعليقات