دواء فلوكستين لعلاج الاكتئاب | كل ما تود معرفته عن الاستخدامات والآثار الجانبية
يُعد دواء فلوكستين أحد مضادات الاكتئاب ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs). يمنع الفلوكستين امتصاص السيروتونين بواسطة الخلايا العصبية، وهي مادة طبيعية في الدماغ تساعد على الحفاظ على التوازن العقلي وتحسين المزاج
قد يحسن هذا الدواء المزاج والشهية والنوم ومستوى الطاقة ويقلل الخوف والقلق والأفكار غير المرغوب فيها. يعرف دواء فلوكستين بالاسم التجاري بروزاك (prozac) التي تعرف باسم حبوب السعادة
يُنتج الدواء في شكل كبسولات وشراب وأقراص فوارة.
محتويات المقال
- دواعي استعمال دواء فلوكستين
- الجرعات الطبية لدواء سيتالوبرام
- كيفية تناول الدواء
- كم يستغرق دواء فلوكستين لكي يبدأ مفعوله؟
- كم من الوقت يلزمني للاستمرار في تناول فلوكستين؟
- هل يمكن التوقف عن تناول دواء فلوكستين فجاءةً؟
- الأعراض الجانبية لدواء فلوكستين
- الاحتياطات
- هل يمكن تناول الكحول في أثناء تناول دواء فلوكستين؟
- هل يمكنني القيادة أو ركوب الدراجة أو تشغيل القارب في أثناء تناول دواء فلوكستين؟
- دواء فلوكستين مع الحمل والرضاعة
- دواء فلوكستين مع كبار السن
- فلوكستين وداء السكري
- التداخلات الدوائية
- هل يستخدم دواء فلوكستين Fluoxetine للتنحيف؟
- كيفية التعامل مع الآثار الجانبية لدواء الفلوكستين
- ماذا أفعل إذا نسيت تناول جرعة دواء فلوكستين في الوقت المناسب؟
- ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة؟
- طرق تخزين الدواء
- يمكنك الاطلاع أيضًا على:
- المصادر:
دواعي استعمال دواء فلوكستين
يستخدم دواء فلوكستين في علاج الاكتئاب (من خلال تقليل المدة المستغرقة في التعافي والمساعدة على منع معاودة ظهوره)، واضطراب ما بعد الصدمة وأيضًا يستخدم في علاج الحالات الآتية:
- اضطراب الوسواس القهري
- اضطرابات ما قبل الحيض المزعجة (PMDD)
- النهام العصبي (اضطراب الأكل)
- اضطرابات الهلع
- وأيضًا يستخدم أحيانًا مع دواء أولانزابين لعلاج الاكتئاب الهوسي الناجم عن الاضطراب ثنائي القطب
- إدمان الكحول
- اضطراب نقص الانتباه
- الاضطرابات العاطفية الموسمية
- اضطراب الشخصية الحدية
- القلق والرهاب الاجتماعي، هو القلق المفرط من التعامل مع الآخرين والقلق العام.
الجرعات الطبية لدواء سيتالوبرام
لا يؤخذ دواء فلوكستين بدون استشارة الطبيب، يحدد الطبيب الجرعة الطبية للمريض بناءًا على حالته الصحية، يمكن أن يتناول هذا الدواء البالغين والأطفال التي تزيد أعمارهم عن 8 سنوات.
الجرعة المعتادة للبالغين
تبلغ الجرعة المعتادة للبالغين من 20 إلى 40 ملليجرام يوميًا، ويمكن أن تزيد تدريجيًا إلى 60 ملليجرام يوميًا إذا لزم الأمر.
الجرعة المعتادة للأطفال
تبلغ الجرعة المعتادة للأطفال 10 ملليجرام ويمكن أن تزيد تدريجيًا إلى 20 ملليجرام يوميًا إذا لزم الأمر.
كيفية تناول الدواء
- ابتلع الأقراص مع نصف كوب من الماء سواء جالسًا أو واقفًا
- استخدم معلقة الدواء أو القطارة في حالة دواء الشرب
- ابتلع القرص الفوار مع نصف كوب من الماء أو يمكن إذابته في نصف كوب من الماء ثم تناوله بعد ذلك
- يفضل تناول الدواء في الصباح، مع أو بعد وجبة الإفطار مباشرةً.
كم يستغرق دواء فلوكستين لكي يبدأ مفعوله؟
يبدأ تأثيره في غضون أسبوع أو اثنين ثم يظهر تأثيره خلال أسابيع قليلة في حالة علاج الاكتئاب، أما في حالة علاج الحالات الأخرى قد يستغرق مدة تصل إلى 3 أشهر للعمل بشكل كامل.
كم من الوقت يلزمني للاستمرار في تناول فلوكستين؟
يعتمد المدة على التاريخ المرضي والأعراض التي من أجلها تتناول الدواء، في حالة الاكتئاب تحتاج مدة 6 شهور على الأقل أو قد تصل المدة إلى سنوات عديدة للمساعدة في إيقاف عودة الأعراض مرة أخرى.
هل يمكن التوقف عن تناول دواء فلوكستين فجاءةً؟
لايُعد دواء فلوكستين عقارًا إدمانيًا، وعادةً لا تكون هناك أي مشاكل عند توقف الدواء فجاءةً، على الرغم من الاكتئاب أو الأعرض الأخرى التي يمكن أن تعود مرة أخرى إذا تم إيقاف الدواء في وقت مبكر.
الأعراض الجانبية لدواء فلوكستين
دائمًا ما يصف الطبيب هذا الدواء عندما تكون الفائدة التي تعود على المريض أكبر من مخاطر الآثار الجانبية، يسبب فلوكستين بعض الآثار الجانبية، التي تتمثل فيما يلي:
الأعراض الجانبية الشائعة
- الصداع
- الدوخة والدوار
- غثيان وقيء
- الإسهال
- اضطراب المعدة
- جفاف الفم
- النعاس
- اضطرابات الرؤية
- فقدان الشهية
- التعرق
- تغيرات في الوزن
- الشعور بالتعب الشديد
- اضطرابات في النوم
- القلق.
الأعراض الجانبية الخطيرة التي تتطلب اللجوء إلى الطبيب فورًا
- تغيرات مزاجية شديدة، مثل: أفكار انتحارية أو الإثارة العالية غير معتادة
- تشنج عضلي
- نزيف
- كدمات
- فقدان الوزن
- تغيرات في القدرة الجنسية
- براز دموي أو أسود
- تقيؤ يشبه القهوة
- تغير في كمية البول
- عدم وضوح الرؤية.
الأعراض الجانبية نادرة الحدوث
- نادرًا ما يعاني الذكور ألم أو انتصاب طويل الأمد يستمر مدة 4 ساعات أو أكثر، في هذه الحالة لابد من التوقف عن تناول هذا الدواء.
- رد فعل تحسسي، مثل: تورم في الوجه أو الحلق أو اليدين أو القدمين أو العينين أو صعوبة التنفس أو طفح جلدي.
الاحتياطات
بعض الاحتياطات التي يجب اتباعها عند تناول دواء فلوكستين.
- يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني حساسية تجاه المادة الفعالة أو أي من مكونات الدواء
- قد يسبب دواء فلوكستين النعاس أو اضطراب الرؤية؛ لذا يجب تجنب قيادة السيارة أو استخدام الآلات
- تجنب تناول المشروبات الكحولية في أثناء مدة تناول الدواء
- يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض تاريخ شخصي أو عائلي لاضطراب ثنائي القطب أو محاولات أو أفكار انتحارية أو نوبات أو مشكلات قلبية
- وكذلك إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد أو داء السكري أو قرحة الاثنى عشر أو قرحة المعدة أو نزيف أو انخفاض الصوديوم في الدم أو الجلوكوما أو ارتفاع ضغط الدم
- يكون الأطفال أكثر حساسية للآثار الجانبية لدواء فلوكستين خاصةً فقدان الوزن؛ لذا يجب مراقبة الوزن والطول عند الأطفال في أثناء مدة تناول الدواء
- يجب إخبار الطبيب عن أي أدوية أو مكملات غذائية يتناولها المريض قبل تناول دواء فلوكستين
- ينبغي إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل
- تجنب تناول نبتة سانت جون؛ لأنها قد تزيد خطر الآثار الجانبية للدواء
- تجنب توقف الدواء فجاءة؛ لأنه قد يسبب أعراض انسحاب، عادةً ما يوصي الطبيب المريض بتقليل الجرعة تدريجيًا.
تشمل أعراض الانسحاب ما يلي:
- تغيرات المزاج
- التهيج والإثارة
- اضطرابات النوم
- القلق والارتباك
- التعرق
- الإحساس بوخز في اليدين أو القدمين.
هل يمكن تناول الكحول في أثناء تناول دواء فلوكستين؟
تناول الكحول في أثناء تناول دواء فلوكستين قد يجعلك تشعر أكثر بالنعاس، لكن يُعد هذا أمر مهمًا خاصةً إذا كنت بحاجة إلى قيادة السيارة أو تشغيل الآلات، لذا يجب توخي الحذر.
هل يمكنني القيادة أو ركوب الدراجة أو تشغيل القارب في أثناء تناول دواء فلوكستين؟
في بداية تناول دواء فلوكستين قد تشعر بالنعاس قليلًا وقد يبطئ الدواء من زمن رد الفعل الخاص بك؛ لذاكن حذرًا في أثناء قيادة السيارة أ, تشغيل الآلات.
دواء فلوكستين مع الحمل والرضاعة
الحمل
يجب استخدامه في أثناء الحمل عند الحاجة إليه فقط؛ لأنه قد يؤذي الجنين. قد يصاب الأطفال المولودين لأمهات تناولن هذا الدواء في أثناء الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل بأعراض انسحاب، مثل: صعوبات التغذية أو صعوبات التنفس أو النوبات أو تصلب العضلات، لكنها نادرة الحدوث.
الرضاعة
ينتقل هذا الدواء من خلال حليب الأم ويصل إلى الرضيع وقد يسبب آثارًا غير مرغوب فيها؛ لذا يجب إخبار الطبيب إذا كانت الأم مرضعة.
دواء فلوكستين مع كبار السن
قد يكون كبار السن أكثر حساسية للآثار الجانبية للفلوكستين خاصةً النزيف و الدوخة والدوار مما يزيد من خطر السقوط؛ لذا يجب مراقبتهم في أثناء مدة العلاج. قد يكونوا أيضًا أكثر عرضةً للإصابة بنقص الصوديوم في الدم إذا كانوا يتناولون أدوية مدرات البول.
فلوكستين وداء السكري
يمكن أن يجعل دواء فلوكستين من الصعب الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم خاصةً عند مرضى السكري؛لذا يجب مراقبة نسبة السكر في الدم بصفة متكررة في الأسابيع الأولى من تناول الدواء وتغير دواء السكر إذا لزم الأمر.
التداخلات الدوائية
قد يتداخل دواء فلوكستين مع بعض الأدوية الأخرى مسببًا آثارًا جانبية خطيرة من هذه الأدوية ما يلي:
- مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين (MAOI) تسبب تفاعل خطير وقد يكون مميت عند تناولها مع دواء سيتالوبرام، مثل: لينزوليد (Linezolid) أو إيزوكاربوكسازيد (Isocarboxazid) أو الميثيلين الأزرق (Methylene blue)، كما يجب تجنب تناول أي من هذه المثبطات مدة أسبوعين قبل أو بعد توقف تناول السيتالوبرام
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل: الإيبوبروفين
- الأدوية المضادة للصفيحات التي تسبب سيولة الدم مثل: كلوبيدوجريل (Clopidogrel)
- مضادات التخثر مثل: الوارفارين (Warfarin)
- الأسبرين، قد يزيد خطر النزيف عند تناوله مع هذا الدواء
- بعض مضادات الاكتئاب الأخرى التي تزيد من نسبة السيروتونين مثل: سيتالوبرام(Citalopram) أو الباروكستين (Paroxetine)؛ لأنها قد تزيد خطر الإصابة بتسمم السيروتونين
- وأيضًا مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل: ديسيبرامين (Desipramine)
- أدوية الصرع مثل: الكارباميزابين (Carbamazepine)
- مضادات السعال، مثل: الكودايين (Codeine)
- أدوية النوم أو القلق، مثل: لورازيبام (Lorazepam) وألبرازولام (Alprazolam)
- مضادات الحساسية، مثل: السيتريزين (Cetirizine)
- باسطات العضلات، مثل: كاريسوبرودول (Carisoprodol)
- قد يتداخل الفلوكستين مع بعض الاختبارات الطبية مثل: فحص الدماغ لمرض الباركنسون؛ مما قد يسبب خطأ في النتائج
- قد يبطىء إزالة بعض الأدوية الأخرى من الجسم مما قد يؤثر في طريقة عملها، مثل: بيموزيد (Pimozide) و فينبلاستين (Vinblastine).
هل يستخدم دواء فلوكستين Fluoxetine للتنحيف؟
يسبب دواء فلوكستين فقدان الوزن في أثناء مدة العلاج وبعد توقف العلاج يزداد وزن الجسم مرة أخرى تدريجيًا؛ لذا لا يجب تناول هذا الدواء من أجل إنقاص الوزن.
كيفية التعامل مع الآثار الجانبية لدواء الفلوكستين
الشعور بالغثيان
- تناول الدواء مع الطعام أو بعده
- الالتزام بوجبات بسيطة
- تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل.
الصداع
عادةً ما يختفي الصداع بعد الأسبوع الأول من بداية العلاج، بعض طرق التغلب على الصداع، مثل:
- الحرص على الراحة
- شرب كثير من السوائل
- عدم الإفراط في تناول الكحول.
جفاف الفم
يمكن مضغة العلكة الخالية من السكر أو تناول حلويات خالية من السكر لتقليل جفاف الفم.
التعرق المفرط
تشمل بعض الطرق ما يلي:
- ارتداء ملابس فضفاضة
- استخدام مضادات التعرق
- الحفاظ على رطوبة الجسم باستخدام المروحة أو المكيف.
عدم القدرة على النوم
تناول دواء فلوكستين في الصباح.
ماذا أفعل إذا نسيت تناول جرعة دواء فلوكستين في الوقت المناسب؟
يمكنك البدء من جديد عند تذكرك لوقت الجرعة ما لم يكن عناك 12 ساعة على موعد الجرعة التالية، إذا تذكرت بعد ذلك فعليك فقط أخذ الجرعة التالية في وقتها المعتاد، لا تحاول مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة؛ لأن ذلك يجعلك أكثر عرضةً للآثار الجانبية.
ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة؟
في حالة تضاعف الجرعة يجب الاتصال بالطبيب إذا ظهرت أي من الأعراض الآتية:
- حمى
- فقدان الوعي
- عد انتظام ضربات القلب
- الهلاوس
- العصبية الشديدة.
طرق تخزين الدواء
بعض الإرشادات التي يجب اتباعها عند تخزين الدواء.
- يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
- يوضع في حاوية محكمة الغلق
- يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة وحرارة الشمس
- التخلص من الدواء بعد انتهاء مدة صلاحيته وبطريقة آمنة حتى لا تتمكن الأطفال والحيوانات الأليفة من الوصول إليه.
تعليقات