لماذا يتكرر التهاب بعض المفاصل دون غيرها في مرضى التهاب المفاصل؟

يتسائل دائمًا مرضى التهاب الروماتويد وبعض أمراض التهاب المفاصل عن سبب تكرار حدوث التهاب في نفس المفاصل وليس غيرها. هل هناك تفسير لهذا الأمر؟ نعم، أثبت الباحثون أن هناك سبب وراء حدوث التهاب المفصل المتكرر.

عندما تلتهب المفاصل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي والأمراض المشابهة، غالبًا ما يصيب الالتهاب نفس المفاصل المصابة في المرات السابقة. على سبيل المثال، إذا بدأ التهاب المفاصل في الركبة اليمنى، فمن المرجح أن يتكرر الالتهاب هناك أكثر من مفصل الركبة اليسرى، حتى لو توقف التهاب المفاصل لسنوات. نتيجة لذلك، يصبح لكل مريض نمطًا مرضيًا مميزًا له. لكن سبب حدوث ذلك ظل لغزا لفترة.

يقول دكتور بيتر نيجروفيتش، رئيس قسم علم المناعة في مستشفى بوسطن للأطفال: \”تشتعل الالتهابات المتكررة بصورة ملحوظة في مفصل أصيب سابقًا. يبدو أن شيئًا ما في هذا المفصل يتذكر أن هذا هو المفصل الذي أصابه الالتهاب من قبل\”.

أظهرت دراسة جديدة، شارك فيها دكتور نيجروفيتش مع زملائه في مستشفى بوسطن للأطفال ومستشفى بريجهام ومستشفى النساء- وجود هذه الذاكرة المميزة في نوع من الخلايا المناعية التائية T-cells يسمى خلية الذاكرة المقيمة في الأنسجة. على وجه التحديد، توجد هذه الخلايا التائية في الغشاء الزليلي، وهو النسيج الذي يبطن الكبسولة المحيطة بالمفصل من الداخل.

يقول دكتور نيجروفيتش: \”لقد أظهرنا أن هذه الخلايا التائية تلصق نفسها في المفاصل إلى أجل غير مسمى بعد انتهاء اشتعال الالتهاب في انتظار محفز آخر. إذا تلاشت هذه الخلايا، تتوقف نوبات التهاب المفاصل.\”

أظهر الفريق هذه الظاهرة في ثلاثة نماذج منفصلة من الفئران لأمراض المفاصل الالتهابية. استخدم نموذجان من الثلاثة محفزات كيميائية للتسبب في التهاب المفاصل، واستخدم النموذج الثالث محفزًا جينيًا، هو فقدان البروتين الذي يصد السيتوكين المدعم للالتهابات IL-1. بمجرد تنشيطها، تعمل خلايا الذاكرة التائية المقيمة في المفاصل على حشد الخلايا المناعية الأخرى؛ مما يؤدي إلى اشتعال التهاب المفاصل مقتصرًا على مفاصل معينة. أدى القضاء على هذه الخلايا التائية إلى منع حدوث نوبات إضافية من الالتهاب.

اقرأ أيضًا : علماء يتوصلون لسبب جديد لالتهاب المفاصل

يقول دكتور نيجروفيتش: \”في الوقت الحالي ، يجب أن يستمر علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مدى الحياة؛ على الرغم من أنه يمكننا كبح نشاط المرض بنجاح في العديد من المرضى، إلا أنه لا يوجد شفاء منه. لذا نعتقد أن النتائج التي توصلنا إليها قد تفتح آفاقًا علاجية جديدة\”.

يعتقد دكتور نيجروفيتش أيضًا أن النتائج تنطبق على أنواع أخرى من التهاب المفاصل المناعي الذاتي، بما في ذلك الالتهاب المفصلي اليفعي مجهول السبب idiopathic juvenile arthritis. تسعى دكتور مارجريت تشانغ، دكتوراه في الطب، وأخصائية أمراض الروماتيزم في مستشفى بوسطن للأطفال إلى إيجاد طرق عملية لاستهداف خلايا الذاكرة التائية المقيمة في الأنسجة عند البشر.

استمد دكتور نيغروفيتش وزملاؤه هذا التفسير من طب الأمراض الجلدية، إذ عثر على خلايا الذاكرة التائية المقيمة في أنسجة الجلد. في الصدفية، على سبيل المثال، تظهر لويحات الالتهاب في نفس الأماكن مرارًا وتكرارًا. وغالبًا ما يكون الأمر نفسه صحيحًا في تفاعلات فرط الحساسية الجلدية، مثل ردود الفعل تجاه النيكل في المجوهرات أو ساعات اليد. يفسر دكتور نيجروفيتش ذلك: \”قد يصاب الشخص الذي يتفاعل مع النيكل الموجودة بإسورة حزام بنطاله بطفح جلدي على معصمه، لأنه اعتاد ارتداء ساعة تحتوي على النيكل عندما كان طفلاً\”.

المصدر