احذر من مضاعفات غير شائعة بسبب عدوى كورونا قد تهدد العين!

قد تُمثل العدوى العنيفة للجلد بالمنطقة الحجاجية (حول العين) مضاعفات غير شائعة لكوفيد- 19، وفقًا لتقرير مريض منشور في مجلة الجراحة القحفية الوجهية.

يصف الدكتور فينيسيوس ألميدا كارفالهو وزملاؤه في جامعة ولاية لوندرينا، بارانا، في البرازيل، تجربتهم مع رجل يبلغ من العمر 28 عامًا مصاب بفيروس كورونا، أصيب بالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي . إنتقل المريض إلى قسم الجراحة القحفية الوجهية مع وجود تورم مؤلم ومتزايد حول عينه اليسرى . قد يكون التهاب الجيوب الأنفية المصاحب لعدوى كوفيد-19 مصدرًا لعدوى الوجه.

قبل أسابيع قليلة، شعر المريض بتعب طفيف، في صورة إرهاق وفقدان حاسة الشم والتذوق. لم يستشر الطبيب حتى  أصيب بصداع وانتفاخ حول العين وفقدان حاسة الشم، الأمر الذي زاد سوءًا تدريجيًا . في قسم الطوارئ ، شُخصت حالته بأنه مصاب بكوفيد-19، بالإضافة إلى التهاب الجيوب الأنفية. ومع ذلك، على الرغم من حصوله على  المضادات الحيوية  والعلاجات الأخرى لالتهاب الجيوب الأنفية، فقد تفاقم ألم الوجه وتورمه، حتى مع تحسن أعراض كورونا لدى المريض .

بحلول الوقت الذي رآه فيه قسم الدكتور كارفالو، كانت عين المريض منتفخة تمامًا. كشف فحص الأشعة المقطعية (CT) عن وجود تجمع لسائل يضغط على كرة العين (مقلة العين) ، والتي لحسن الحظ لم تتضرر بعد. لم يعثر تصوير الأشعة المقطعية على دليل وجود التهاب رئوي أو أثر كوفيد على الجهاز التنفسي. 

 شُخص المريض بالإصابة بالتهاب النسيج الخلوي، و هو التهاب حاد تحت الجلد، يُعتقد أنه انتشر من الجيوب الأنفية إلى منطقة الحَجاج. بسبب خطرها على العين، أجرى الدكتور كارفالو وزملاؤه عملية جراحية عاجلة، باستخدام شق صغير لتصريف السوائل والقيح.

انخفض التورم حول العين مباشرة بعد العملية. بقي المريض في المستشفى لعدة أيام، لاستكمال العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد. بعد بضعة أسابيع، تلاشى الألم والتورم وعادت العين طبيعية.

اقرأ أيضًا :  كفيف يستعيد الإبصار جزئيًا بعد العلاج الجيني لشبكية العين

على الرغم من أن فيروس كورونا يؤثر في الغالب على الرئتين والجلد والأنسجة المحيطة، فقد تحدث أيضًا مجموعة مختلفة من الأعراض الأخرى، بما في ذلك أمراض الكبد والقلب، واضطرابات تخثر الدم، والتأثيرات على جهاز المناعة. وصفت بعض التقارير “ تداعيات على العين ” مع أعراض مرتبطة بالعين مثل احمرار العين والتدمع وألم العين وجفافها.

ذكر بحث أمريكي سابق أن التهاب الجيوب الأنفية والتهاب النسيج الخلوي المداري “ حالات غير نمطية ” مرتبطة بكوفيد-19. من المعروف أن التهاب الجيوب الأنفية سبب مهم لانتشار العدوى إلى منطقة الحجاج. أضاف الدكتور كارفالو وزملاؤه : “ليس من الواضح ما إذا كان فيروس كورونا بحد ذاته عامل مساهم في التسبب في نشأة في هذه الحالات”.

تشير نتائج الحالة التي توصلوا إليها إلى أن كوفيد-19 قد يساهم في عدوى الجيوب الأنفية مع احتمال الانتشار إلى المنطقة المحيطة بالعين، حتى في مريض شاب يتمتع بصحة جيدة ويعاني من أعراض كورونا طفيفة . بغض النظر عن مسار العدوى، يؤكد الباحثون على الحاجة إلى إجراء جراحة مبكرة في المرضى الذين يعانون من التهاب النسيج الخلوي الحجاجي الشديد الذي قد يهدد الإبصار.

المصدر