متلازمة القولون العصبي

متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة شائعة تؤثر على الجهاز الهضمي، وتسبب متلازمة القولون العصبي أعراضاً مثل تقلصات المعدة والانتفاخ والإسهال والإمساك، تميل هذه الأعراض إلى الظهور والاختفاء بمرور الوقت، ويمكن أن تستمر لأيام أو أسابيع أو شهور في كل مرة، وعادة ما تكون مشكلة مدى الحياة، قد يكون التعايش معه أمرًا محبطًا للغاية ويمكن أن يكون له تأثير كبير على حياتك اليومية، ولا يوجد علاج لمتلازمة القولون العصبي، ولكن يمكن لتغيُّرات النظام الغذائي والأدوية أن تساعد غالبًا في السيطرة على الأعراض، والسبب الدقيق لمتلازمة القولون العصبي هو غير معروف حتى الآن، ولكن تم ربطه بأشياء مثل مرور الطعام عبر أمعائك بسرعة كبيرة أو ببطء شديد، والأعصاب شديدة الحساسية في أمعائك، والتوتر، وتاريخ عائلي من متلازمة القولون العصبي.

أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS)

الأعراض الرئيسية للقولون العصبي هي:

• آلام أو تقلصات في المعدة : عادة ما تكون أسوأ بعد الأكل وتحسن بعد التبرز
• الانتفاخ : قد تشعر بطنك بالامتلاء والتورم بشكل غير مريح
• الإسهال : قد يكون لديك براز مائي وتحتاج في بعض الأحيان إلى التبرز فجأة
• الإمساك :قد تتعرض للإجهاد عند التبرز وتشعر أنك لا تستطع إفراغ أمعائك بالكامل
• النوبات: قد تمر أيام تتحسن فيها الأعراض وأيام تسوء،  قد تحدث النوبات بسبب الطعام أو الشراب.

قد تمر أيام تتحسن فيها الأعراض وأيام تسوء (نوبات) وتحدث بسبب الطعام أو الشراب.

ما الذي يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض القولون العصبي

يمكن أن تحدث تهيجات القولون العصبي بدون سبب واضح.

في بعض الأحيان يكون لديها محفز مثل:

• الكحول.
• مادة الكافيين.
• بعض الأطعمة، مثل الأطعمة الحارة أو الدهنية.
• التوتر والقلق.
  

الأعراض الأخرى للقولون العصبي

يمكن أن يسبب القولون العصبي أيضًا:

• انتفاخ المعدة.
• خروج المخاط من مؤخرتك
• التعب وقلة الطاقة
• الشعور بالغثيان.
• آلام الظهر..
• مشاكل التبول – مثل الحاجة إلى التبول كثيرًا، والحث المفاجئ على التبول، والشعور بأنك لا تستطع إفراغ مثانتك بالكامل
• عدم القدرة دائمًا على التحكم في التبرز.
  
  

راجع طبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بمرض القولون العصبي

يمكنهم التحقق من القولون العصبي وإجراء بعض الاختبارات لاستبعاد المشاكل الأخرى.

اطلب موعدًا عاجلاً إذا كان لديك:

• فقد الكثير من الوزن دون سبب.
• نزيف من المؤخرة أو الإسهال الدموي.
• كتلة صلبة أو تورم في بطنك.
• ضيق في التنفس ودقات قلب عالية (خفقان) وشحوب في الجلد.

قد تكون هذه علامات على شيء أكثر خطورة.

ماذا يحدث في موعدك مع طبيبك العام

سيسألك الطبيب العام عن الأعراض التي تعاني منها، مثل:

• ما هي الأعراض التي لديك.
• إذا كنت تمر بأوقات نشاط وخمول الأعراض.
• كم مرة تحدث الأعراض.
• متي تحدث الأعراض (على سبيل المثال بعد تناول أطعمة معينة).
• لكم من الوقت تشعر بالأعراض.
• قد يتحسس الطبيب أيضًا بطنك للتحقق من وجود كتل أو تورم.
  

اختبارات القولون العصبي

لا يوجد اختبار للقولون العصبي، ولكن قد تحتاج إلى بعض الاختبارات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك.

قد يقوم الطبيب العام بإجراء:

• فحص الدم للتحقق من وجود مشاكل مثل مرض الاضطرابات الهضمية.
• اختبارات على عينة من برازك للتحقق من وجود عدوى ومرض التهاب الأمعاء. 
• لن تحتاج عادةً إلى مزيد من الفحوصات في المستشفى ما لم يكن الطبيب العام غير متأكد من المشكلة.
  

ماذا يحدث إذا تم تشخيصك بمرض القولون العصبي

إذا اعتقد طبيبك أنك مصاب بمرض القولون العصبي، فسوف يتحدث معك حول ماهيته وما هي خيارات العلاج.

قد يكون من الصعب استيعاب كل ما يخبرك به.

إذا لم تكن متأكدًا من شيء ما بعد ذلك، فاكتب أي أسئلة لديك وحدد موعدًا آخر لمراجعتها.

النظام الغذائي ونمط الحياة والأدوية

لا يوجد نظام غذائي أو دواء واحد يناسب كل شخص مصاب بمرض القولون العصبي. ولكن هناك الكثير من الأشياء التي يمكن أن تساعدك إذا تم تشخيص إصابتك بها.

نصائح عامة للتخفيف من أعراض متلازمة القولون العصبي

إليك بعض النصائح العامة للتخفيف من أعراض متلازمة القولون العصبي، وهي:

افعل

• طهي وجبات محلية الصنع باستخدام مكونات طازجة عندما تستطيع.
• احتفظ بمذكرات لما تأكله وأي أعراض تظهر عليك – حاول تجنب الأشياء التي تحفز متلازمة القولون العصبي.
• حاول أن تجد طرقًا للاسترخاء.
• ممارسة التمارين الرياضية.
• جرب البروبيوتيك (أطعمة أو مكملات غذائية تحتوي على البكتيريا المفيدة للأمعاء) لمدة شهر لمعرفة ما إذا كانت تساعد.
  

لا تفعل

• لا تؤجل أو تفوت الوجبات
• لا تأكل بسرعة كبيرة
• لا تأكل الكثير من الأطعمة الدهنية أو الحارة أو المصنعة أو الوجبات السريعة.
• لا تأكل أكثر من 3 حصص من الفاكهة الطازجة في اليوم (الحصة 80 جرام).
• لا تشرب أكثر من 3 أكواب من الشاي أو القهوة في اليوم
• لا تشرب الكثير من الكحول أو المشروبات الغازية

كيفية تخفيف الانتفاخ والتشنجات

• تناول الشوفان (مثل العصيدة) بانتظام
• تناول ما يصل إلى ملعقة كبيرة من بذر الكتان يوميًا
• تجنب الأطعمة التي يصعب هضمها (مثل الكرنب والبروكلي والقرنبيط وبراعم بروكسل والفاصوليا والبصل والفواكه المجففة)
• تجنب المنتجات التي تحتوي على محلي يسمى السوربيتول
• اسأل الصيدلي عن الأدوية التي يمكن أن تساعد مثل Buscopan أو زيت النعناع
  

كيفية التقليل من الإسهال

• قلل من الأطعمة الغنية بالألياف مثل الأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة (مثل الخبز البني والأرز البني) والمكسرات والبذور
• تجنب المنتجات التي تحتوي على محلي يسمى السوربيتول
• اسأل الصيدلي عن الأدوية التي يمكن أن تساعد مثل إيموديوم (لوبيراميد)

هام

إذا استمر الإسهال فتأكد من شرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف.

كيفية التخلص من الإمساك

• اشرب الكثير من الماء للمساعدة في جعل البراز أكثر ليونة
• زيادة كمية الألياف القابلة للذوبان التي تتناولها – تشمل الأطعمة الجيدة الشوفان والبقول والجزر والبطاطس المقشرة وبذور الكتان
• اسأل الصيدلي عن الأدوية التي يمكن أن تساعد (الأدوية المسهلة).
  

متى تطلب المساعدة الطبية؟

قد تُحوَّل إلى اختصاصي تغذية أو أخصائي للحصول على المشورة، ويمكنهم أيضًا اقتراح علاجات أخرى لتجربتها، وخاصةً إذا:

• كانت تغيُّرات النظام الغذائي والأدوية لا تساعد.
• كنت تحتاج إلى تجنب الكثير من الأطعمة المختلفة للسيطرة على أعراضك.

مزيد من المساعدة والدعم

زيارة اختصاصي تغذية لمتلازمة القولون العصبي 

قد يحيلك طبيب عام إلى اختصاصي تغذية إذا كانت نصائح النظام الغذائي العامة، مثل تجنب الأطعمة التي تثير أعراضك، لا تساعد.

يمكنهم اقتراح تغييرات أخرى يمكنك إجراؤها على نظامك الغذائي لتخفيف الأعراض.

قد يوصي اختصاصي التغذية باتباع نظام غذائي يسمى نظام غذائي منخفض فودماب.

يتضمن ذلك تجنب الأطعمة التي لا يسهل تفكيكها بواسطة الأمعاء، مثل بعض أنواع:

• الفواكه والخضراوات
• الحليب
• منتجات القمح

أدوية القولون العصبي

إذا لم تساعد الأدوية الصيدلية، فقد يصف الطبيب العام دواء أقوى، مثل:

• أميتريبتيلين.
• سيتالوبرام.

هذه مضادات للاكتئاب، لكنها يمكن أن تساعد أيضًا في تخفيف أعراض القولون العصبي، وقد تستغرق بضعة أسابيع لبدء العمل ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية.

قد يحيلك طبيب عام إلى أخصائي إذا كانت لديك أعراض شديدة ولم تساعد الأدوية الأخرى.

العلاجات النفسية لمتلازمة القولون العصبي

إذا كنت قد عانيت من القولون العصبي (IBS) لفترة طويلة ولم تساعد العلاجات الأخرى، فقد يحيلك الطبيب العام للعلاج بالكلام، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT).

يمكن أن يساعد ذلك إذا كان التوتر أو القلق هو سبب ظهور الأعراض، يمكن أن يساعدك أيضًا في التعامل مع حالتك بشكل أفضل.

تقدم هذه العلاجات النفسية مثل العلاج المعرفي السلوكي حلولا لمشاكل الصحة النفسية الشائعة مثل: التوتر والقلق والاكتئاب.

المصدر NHS | Healthline