إكزيما خلل التعرق أو بومفوليكس | الأعراض والأسباب وطرق العلاج

   بومفوليكس أو إكزيما خلل التعرق (Pompholyx – dyshidrotic eczema) هي نوع من الإكزيما التي تتسبب في ظهور بثور صغيرة عبر الأصابع وراحة اليدين وأحيانًا باطن القدمين، كما يمكن أن تصيب إكزيما خلل التعرق الأشخاص في أيّ عمر ولكنها غالبًا ما تظهر عند البالغين الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، كما يمكن أحيانًا الخلط بين بومفوليكس والعديد من الأعراض المشابهة؛ لذلك قم بزيارة طبيب عام إذا كان لديك أيّ نوع من تقرحات الجلد.

محتويات المقال:

1. ما أعراض إكزيما خلل التعرق؟
2. ما أسباب إكزيما خلل التعرق؟
3. ما الوقت اللازم للشفاء من خلل التعرق؟
4. ما الأشياء التي يمكنك القيام بها لتخفيف الأعراض؟
5. ما علاج بومفوليكس أو إكزيما خلل التعرق؟
6. ما العلاجات المتقدمة للبومفوليكس أو إكزيما خلل التعرق؟
7. ما أشهر الحالات الجلدية المماثلة لخلل التعرق؟

• ما أعراض إكزيما خلل التعرق؟

   عادةً ما تبدأ الـ بومفوليكس أو إكزيما خلل التعرق بحكة شديدة وحرق في جلد اليدين والأصابع، ثم تمتلئ راحة اليد وجوانب الأصابع -وأحيانًا أخمص القدمين- بالعديد من البثور الصغيرة المثيرة للحكة، وربما قد تخرج منها بعض السوائل، وفي الحالات الشديدة قد تكون البثور كبيرة جدًا، كما قد تنتشر إلى ظهر اليدين والقدمين والأطراف، ويمكن أن تشمل علامات العدوى أن تصبح البثور مؤلمة للغاية وتنضح صديدًا أو أن تصبح مغطاة بقشرة ذهبية، وعادةً ما تلتئم البثور في غضون أسابيع قليلة، كما يميل الجلد إلى أن يصبح جافًا ويتشقق أو يتقشر عندما يبدأ في الشفاء.

• ما أسباب إكزيما خلل التعرق ؟

 ليس من الواضح بالضبط ما الذي يسبب بومفوليكس أو أكزيما خلل التعرق؟.. ولكن قد يتم تحفيزه أو تفاقمه من خلال:

1. العدوى الجلدية الفطرية:  والتي قد تظهر على اليدين أو في مكانٍ بعيد عن البثور (مثل: ما بين أصابع القدم)؛ وستحتاج إلى علاج.
2. رد الفعل التحسسي تجاه بعض المواد:  مثل: بعض المعادن -خاصة النيكل-، أو المنظفات، أو المواد الكيميائية المنزلية، أو الصابون، أو الشامبو.
3. الضغط العصبى:  يلعب الضغط العصبي دورًا ملحوظـًا في الإصابة بـ (بومفوليكس، أو إكزيما خلل التعرق).
4. التعرق:  يعد البومفوليكس أكثر شيوعًا في الربيع والصيف وفي المناخات الأكثر دفئًا، ولدى الأشخاص الذين يعانون من التعرق المفرط.

• ما الوقت اللازم للشفاء من خلل التعرق؟

   في كثيرٍ من الحالات سوف يختفي بومفوليكس من تلقاء نفسه في غضون بضعة أسابيع، وقد تساعد العلاجات أدناه في تخفيف الأعراض في هذه الأثناء، ففي بعض الأحيان قد يحدث بومفوليكس مرة واحدة فقط ولا يعود أبدًا، ولكنه غالبًا ما يأتي ويذهب على مدار عدة أشهر أو سنوات. يمكن أن يتسبب أيّ من المحفزات المذكورة أعلاه في اندلاعه مرة أخرى، ومن حين لآخر يمكن أن يكون بومفوليكس أكثر استمرارًا فيصعب علاجه.

• ما الأشياء التي يمكنك القيام بها لتخفيف الأعراض؟

1. يجب أن تحاول تجنب ملامسة أي شيء قد يهيج بشرتك، بما في ذلك: الصابون، والشامبو، والمواد الكيميائية المنزلية الأخرى.
2. استخدم الكريمات المرطبة كبديل للصابون، وارتدِ قفازات مبطنة بالقطن عندما تكون معرضًا لخطر ملامسة المواد الأخرى التي يحتمل أن تكون مزعجة، مثل: غسل شعرك، أو القيام بالأعمال المنزلية.
3. ابتعد عن لمس البثور وبدلًا من ذلك دعها تشفى من تلقاء نفسها، وفي حال ما إذا كانت البثور كبيرة بشكلٍ مبالغ به فقد يتمكن طبيبك من تصريفها.

• ما علاج بومفوليكس أو إكزيما خلل التعرق؟

 تعد العلاجات الرئيسة التي قد يوصي بها طبيبك؛ لعلاج أعراض بومفوليكس هي مماثلة لتلك العلاجات المستخدمة في علاج الإكزيما التأتبية، بما في ذلك:

1. الكريمات المرطبة:  يمكن استخدامها طوال الوقت بدلًا من الصابون؛ لمنع جفاف بشرتك.
2. كريمات الستيرويد:  والتي تقلل من الالتهاب والتهيج كما يساعد الجلد على الشفاء؛ لذا من المحتمل أن يصف طبيبك كريم ستيرويد قويًا لاستخدامه لفترة قصيرة؛ لتقليل مخاطر الآثار الجانبية للستيرويد، كما قد يُنصح بارتداء قفازات قطنية ليلًا؛ لمساعدة الكريم على التغلغل في الجلد.
3. برمنجنات البوتاسيوم:  نقع يديك في محلول مخفف من برمنجنات البوتاسيوم (1: 10000) لمدة 10 إلى 15 دقيقة مرة أو مرتين يوميًا لمدة تصل إلى 5 أيام.
4. مضادات الهيستامين:  لتخفيف الحكة ومساعدتك على النوم إذا كانت الحكة تجعلك مستيقظًا في الليل.

   تتوفر هذه العلاجات في الصيدليات بدون وصفة طبية حيث يمكن للصيدلي الخاص بك أن ينصحك بما إذا كانت مناسبة لك، وكيف يجب عليك استخدامها؟ كما يمكن وصف المضادات الحيوية إذا أصيب جلدك بالعدوى.

• ما العلاجات المتقدمة للبومفوليكس أو إكزيما خلل التعرق؟

   إذا استمرت الإصابة بـ بومفوليكس في العودة أو كان شديدًا ولم يتحسن مع العلاجات المذكورة أعلاه؛ فقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي في علاج الأمراض الجلدية، وقد يوصي طبيب الأمراض الجلدية بواحد من العلاجات التالية:

1. العلاج بالضوء أو التعرض للأشعة فوق البنفسجية. 
2. أقراص ستيرويد أو كريم ستيرويد قوي جدًا.
3. الكريمات أو المراهم المثبطة للمناعة.
4. الأقراص أو الكبسولات المثبطة للمناعة.
5. كبسولات أليتريتينوين: وهو دواء يساعد على تحسين الإكزيما الشديدة التي تصيب اليدين عندما لا تنجح العلاجات الأخرى.

• ما أشهر الحالات الجلدية المماثلة لخلل التعرق؟

 تشمل الحالات التي يمكن أن تشبه بومفوليكس أو إكزيما خلل التعرق ما يلي:

1. القوباء الفقاعية:  القوباء هي عدوى جلدية معدية تصيب الأطفال بشكلٍ رئيس، كما تسبب تقرحات وبثور.
2. شبيه الفقاع الفقاعي:  حالة جلدية متقرحة تميل إلى التأثير على كبار السن.
3. التهاب الجلد التماسي:  نوع من الإكزيما يحدث بسبب ملامسة الجلد لمادة تسبب تهيجًا أو رد فعل تحسسي.
4. مرض اليد والقدم والفم:  عدوى فيروسية تؤثر بشكلٍ رئيس على الأطفال الصغار، والتي يمكن أن تسبب ظهور بثور صغيرة على أصابع اليدين وراحة اليد.
5. الإصبع الأبيض:  وهو تجمع القيح (الخراج) في نهاية الإصبع، والذي يمكن أن يتسبب في احمراره فجأة، وتورمه، وألمه، وتقرحه.
6. الصدفية البثرية:  وهو نوع غير شائع من الصدفية يسبب ظهور بثور مليئة بالصديد على جلدك.

كما يمكنك الاطلاع على:

• كريمات الكورتيزون
• الصدفية
• الحساسية

المصدر:  NHS