التهاب الخشاء | الأسباب والأعراض وطُرق العلاج
التهاب الخشاء هو عدوى بكتيرية تصيب الخلايا الهوائية بعظم الخشاء التي تحيط بالأذن الداخلية والوسطى. عظم الخشاء ، المليء بهذه الخلايا الهوائية ، هو جزء من العظم الصدغي للجمجمة. يُعتقد أن الخلايا الهوائية بعظم الخشاء تحمي الهياكل الحساسة للأذن ، وتنظم ضغط الأذن ، وربما تحمي العظم الصدغي أثناء الصدمة. عندما تصاب الخلايا الخشائية بالعدوى أو الالتهاب، غالبًا نتيجة لعدوى لم يتم الشفاء منها في الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى).
يمكن أن يحدث التهاب الخشاء. نظرًا لأن العديد من الهياكل الحيوية تمر عبر الخشاء ، فقد تنتشر العدوى خارج عظم الخشاء وتسبب مضاعفات صحية خطيرة. عادةً ما يصيب التهاب الخشاء الحاد الأطفال ، ولكن يمكن أن يُصاب به البالغون أيضًا. يعاني بعض الأشخاص من التهاب الخشاء المزمن ، وهو التهاب مستمر في الأذن الوسطى والخشاء يسبب تصريفًا مستمرًا من الأذن.
محتويات المقال:
- ما أعراض التهاب الخشاء؟
- متى ترى الطبيب؟
- كيف يتم تشخيص التهاب الخشاء؟
- ما أسباب التهاب الخشاء؟
- ما علاجات التهاب الخشاء؟
- ما المضاعفات المرتبطة بالتهاب الخشاء؟
- مقترحات القراءة
- المصدر
ما أعراض التهاب الخشاء؟
يمكن أن يبدأ التهاب الخشاء بعد اختفاء أعراض التهاب الأذن. قد تظهر أيضًا كعدوى بالأذن تزداد سوءًا. عندما تظهر على الشخص أعراض جديدة في غضون أسابيع قليلة من الإصابة بعدوى الأذن ، قد يقوم الطبيب بتقييمها لمعرفة ما إذا كان مصابًا بالتهاب الخشاء. تشمل الأعراض:
- ألم نابض شديد في الأذن أو حولها
- خروج صديد أو سوائل أخرى من الأذن
- حمى أو قشعريرة
- تورم خلف أو تحت الأذن
- احمرار خلف الأذن
- رائحة كريهة قادمة من الأذن
- أذن تبدو وكأنها بارزة أو مدفوعة للأمام
- مشاكل في السمع أو رنين في الأذنين
يجب أن يبحث الأشخاص عن العلامات التالية عند الأطفال الصغار جدًا الذين قد لا يتمكنون من وصف أعراضهم:
- تغيرات في المزاج
- بكاء متكرر
- ضرب جانب الرأس
- شد الأذنين
في بعض الأشخاص ، يكون التورم الذي يسببه التهاب الخشاء متقطعًا أو يتحسن ثم يزداد سوءًا. من المهم عدم افتراض أن العدوى تتعافى فقط لأن الأعراض تتحسن قليلاً. بدون علاج ، يمكن أن يسبب التهاب الخشاء التهابات في الجمجمة أو الدم أو الأعضاء. يمكن للناس أيضًا أن يصابوا بعدوى دموية مهددة للحياة تسمى تعفن الدم، يجب على الشخص المصاب بالتهاب الخشاء أو التهاب الأذن الذي يعاني من ارتباك أو ارتفاع في درجة الحرارة أو ضعف أو تورم حول رأسه أن يذهب إلى غرفة الطوارئ.
متى ترى الطبيب؟
اتصل بالطبيب فورًا لمعرفة أعراض التهاب الخشاء. التهاب الخشاء هو حالة خطيرة يمكن أن تصبح مهددة للحياة. يجب على الناس عدم تأخير العلاج. يجب أن يذهبوا إلى عيادة الرعاية العاجلة أو غرفة الطوارئ إذا كانت عطلة نهاية الأسبوع. يجب على الشخص الذي تظهر عليه أعراض التهاب الأذن ، مثل الضغط والألم في الأذن أو الحمى ، مراجعة الطبيب في غضون 24 إلى 48 ساعة.
كيف يتم تشخيص التهاب الخشاء؟
إذا كانت لديك أعراض التهاب الأذن ، فسيقوم طبيبك بفحص أذنيك ورأسك لتحديد ما إذا كانت العدوى قد انتشرت إلى عظم الخشاء. يقع عظم الخشاء في أذنك الداخلية وقد لا يكون مرئيًا بسبب العدوى. قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص. وتشمل هذه:
- تعداد خلايا الدم البيضاء لتأكيد وجود عدوى
- فحص بالأشعة المقطعية لأذنك ورأسك
- فحص بالرنين المغناطيسي لأذنك ورأسك
- الأشعة السينية على جمجمتك
إذا أكدت الاختبارات تشخيص التهاب الخشاء ، فقد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء البزل القطني أو البزل النخاعي. سيسمح هذا الاختبار لطبيبك بتحديد ما إذا كانت العدوى موجودة في العمود الفقري.
ما أسباب التهاب الخشاء؟
التهابات الأذن هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الخشاء. عندما لا يتلقى الشخص مضادات حيوية لالتهاب الخشاء ، يمكن أن تنتشر البكتيريا. إذا توقف الناس عن تناول المضادات الحيوية في وقت مبكر جدًا ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى انتشار العدوى.
يمكن أن يصاب بعض الأشخاص بعدوى مقاومة للمضادات الحيوية تنتشر حتى مع العلاج بالمضادات الحيوية. قد يكون لدى الشخص ، بشكل أقل شيوعًا ، نمو غير طبيعي لخلايا الجلد في الأذن الوسطى يسمى الورم الصفراوي. يمكن أن يتسبب نمو الجلد هذا في انسداد الأذن مما يسمح للبكتيريا بالتكاثر ، مما يؤدي إلى التهاب الخشاء. يمكن أن تسبب الأورام الصفراوية أيضًا سلائل الأذن التي قد تؤدي إلى مزيد من الانسداد.
ما علاجات التهاب الخشاء؟
العلاج بالمضادات الحيوية هو الدعامة الأساسية لعلاج التهاب الخشاء الحاد والمزمن. إذا تم تشخيصك أنت أو طفلك بالتهاب الخشاء الحاد ، فقد يتم وضعك في المستشفى لتلقي العلاج والرعاية من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، وهو طبيب متخصص في اضطرابات الأذن والأنف والحنجرة. سيتم إعطاء المضادات الحيوية من خلال IV (خط وريدي) لعلاج العدوى.
قد تكون هناك حاجة أيضًا لعملية جراحية لتصريف السائل من الأذن الوسطى، والتي تسمى بضع الطبلة. أثناء بضع الطبلة ، يقوم الطبيب بعمل ثقب صغير في طبلة الأذن لتصريف السائل وتخفيف الضغط من الأذن الوسطى. يمكن إدخال أنبوب صغير في الأذن الوسطى لمنع الفتحة من الانغلاق للسماح باستمرار التصريف. عادة ، يسقط الأنبوب من تلقاء نفسه بعد ستة إلى 12 شهرًا.
إذا لم تتحسن الأعراض بسرعة عند استخدام المضادات الحيوية الوريدية ، أو إذا كانت هناك مضاعفات ، مثل الخراج أو تآكل العظام ، فقد يوصى بإجراء عملية جراحية لإزالة عظم الخشاء المصاب. وهذا ما يسمى استئصال الخشاء. يعالج التهاب الخشاء المزمن بالمضادات الحيوية عن طريق الفم وقطرات الأذن وتنظيف الأذن بانتظام بواسطة الطبيب. إذا لم تنجح هذه العلاجات ، فقد تكون الجراحة ضرورية لمنع المزيد من المضاعفات.
إذا تُرك التهاب الخشاء دون علاج ، يمكن أن يسبب مضاعفات صحية خطيرة ، بل ومهددة للحياة ، بما في ذلك فقدان السمع، أو جلطة الدم، أو التهاب السحايا، أو خراج الدماغ. ولكن مع العلاج المبكر والمناسب بالمضادات الحيوية والتصريف ، يمكن عادةً تجنب هذه المضاعفات ويمكنك التعافي تمامًا. إذا كنت تعاني من ألم في الأذن أو إفرازات أو صعوبة في السمع ، فاستشر طبيبك. سيقررون ما إذا كنت بحاجة إلى مضادات حيوية للمساعدة في منع التهاب الخشاء وغيره من المضاعفات الصحية الخطيرة.
ما المضاعفات المرتبطة بالتهاب الخشاء؟
قد يكون علاج التهاب الخشاء صعبًا لأن عظم الخشاء يقع في عمق أذنك. قد تحدث مشكلات صحية خطيرة إذا لم يكن العلاج فعالًا أو إذا لم يتم علاج العدوى قبل إتلاف الخشاء. تشمل هذه المشاكل الصحية:
- الدوار أو الدوخة
- شلل في الوجه
- فقدان السمع
- التهاب السحايا ، وهو عدوى بكتيرية تصيب الأغشية التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي
- خراج فوق الجافية ، وهو تجمع من القيح خارج الدماغ والحبل الشوكي
- تعفن الدم، وهو انتشار للعدوى في جميع أنحاء الجسم
Responses